Registros para la evaluación de la disfagia en adultos: descarga gratuita en PDF

Los registros que compartimos están teniendo una acogida estupenda. Por eso, desde Infosal hemos preparado un nuevo material que podéis descargar en PDF de forma totalmente gratuita: cinco registros para organizar la información de la evaluación de la disfagia en adultos, acompañados de una hoja de interpretación y planificación de la intervención.

Es un recurso dirigido a logopedas y profesionales que trabajan con personas adultas con dificultades de deglución. Su finalidad es facilitar la recogida de información, la documentación de los hallazgos y la coordinación con el equipo.

¿Qué incluye el material?

1. Historia clínica y síntomas

Permite recoger el motivo de consulta, el inicio y la evolución de las dificultades, los antecedentes relevantes, la medicación y los síntomas referidos por el paciente o sus cuidadores. Incluye también las valoraciones previas y las recomendaciones vigentes.

2. Exploración orofacial

Organiza la observación de las estructuras orofaciales y de funciones relacionadas, como el manejo de saliva, la voz, la tos voluntaria y la respiración en reposo. Dispone de espacios para describir los hallazgos y las limitaciones de la exploración.

3. Signos durante la ingesta

Recoge las condiciones de la observación, la muestra valorada y los signos que aparecen antes, durante o después de la ingesta. Permite documentar dificultades de masticación, residuos visibles en boca, tos, cambios de voz, fatiga e incidencias.

4. Alimentación e hidratación

Incluye la vía de alimentación, la dieta indicada, las cantidades ofrecidas y consumidas, la duración de las comidas, los cambios de peso y la información disponible sobre valoración nutricional e hidratación.

5. Autonomía y contexto

Ayuda a registrar los apoyos necesarios, las características del entorno, la participación de los cuidadores y el impacto de las dificultades en las rutinas, el disfrute de las comidas y la vida social.

Además, una hoja de interpretación y plan de intervención

Ofrece orientaciones para integrar la información de los cinco registros y concretar objetivos, actuaciones, responsables e indicadores de seguimiento.

¿Cómo utilizarlo?

Cada hoja contiene casillas y espacios para anotaciones. Es importante diferenciar la información referida por el paciente o cuidador de los signos observados y de los resultados de pruebas realizadas.

Podéis utilizar los apartados que correspondan a cada caso, indicando cuándo un aspecto no se ha valorado o no resulta aplicable.

Estos registros son orientativos y no son pruebas estandarizadas. No tienen una puntuación validada y no deben utilizarse para asignar por sí solos un diagnóstico o un grado de gravedad. Tampoco sustituyen la evaluación individual ni las pruebas instrumentales cuando están indicadas. La ausencia de tos no descarta aspiración silenciosa.